聶小娟 副主任醫師
蕁麻疹長(cháng)期不治療可能發(fā)展為慢性蕁麻疹、皮膚繼發(fā)感染、過(guò)敏性休克或血管性水腫等并發(fā)癥,癥狀按嚴重程度從皮膚瘙癢到多系統損害遞進(jìn)。
1. 慢性蕁麻疹反復發(fā)作超過(guò)6周可能轉為慢性,癥狀遷延數月甚至數年。需避免搔抓刺激,可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪或奧馬珠單抗等藥物控制。
2. 皮膚感染持續搔抓導致皮膚屏障破壞,易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。表現為紅腫熱痛,需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療,同時(shí)保持患處清潔干燥。
3. 過(guò)敏性休克重度過(guò)敏反應可能累及呼吸循環(huán)系統,出現喉頭水腫或血壓下降。緊急情況需立即注射腎上腺素,并監測生命體征。
4. 血管性水腫深部組織血管通透性增加引發(fā)眼瞼、口唇腫脹,可能影響吞咽功能。急性期需靜脈注射糖皮質(zhì)激素,避免進(jìn)食堅硬食物。
建議發(fā)作期間記錄誘因日記,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免過(guò)熱環(huán)境及已知過(guò)敏原接觸,癥狀持續48小時(shí)以上應及時(shí)就診。
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