仲秋 副主任醫師
腎結石震石治療通常對身體無(wú)顯著(zhù)妨礙，但需根據結石大小、位置及患者個(gè)體情況評估。震石治療的影響主要有結石殘留、輸尿管損傷、感染風(fēng)險、腎功能影響等因素。
1、結石殘留震波可能無(wú)法完全粉碎結石，殘留碎片可能引發(fā)梗阻或復發(fā)。建議治療后復查影像學(xué)，必要時(shí)結合藥物排石或二次治療。
2、輸尿管損傷高頻震波可能導致輸尿管黏膜水腫或出血。術(shù)后出現血尿或腰痛需及時(shí)就醫，避免劇烈運動(dòng)并增加水分攝入。
3、感染風(fēng)險結石碎片移動(dòng)可能攜帶細菌引發(fā)尿路感染。治療前后需預防性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
4、腎功能影響反復震波可能對腎實(shí)質(zhì)產(chǎn)生微小損傷。腎功能不全者需謹慎選擇治療參數，術(shù)后監測肌酐和尿蛋白指標。
震石治療后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲評估療效。出現持續發(fā)熱或劇烈腰痛應立即就診。
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