仲秋 副主任醫師
多數尿結石患者放置軟管無(wú)須手術(shù)，主要適用于結石較小、無(wú)嚴重梗阻或感染的情況。處理方式主要有藥物排石、軟管引流、體外碎石、手術(shù)取石。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管并促進(jìn)結石排出。
2、軟管引流通過(guò)膀胱鏡放置雙J管緩解腎積水，通常與體外碎石聯(lián)合使用，需定期復查避免管壁鈣鹽沉積。
3、體外碎石針對1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結石，采用沖擊波將結石粉碎，術(shù)后需配合藥物排石及多飲水。
4、手術(shù)取石適用于合并解剖異常、頑固性感染或結石超過(guò)2厘米的情況，常用經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡取石術(shù)。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。
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