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腎結石7到9公分應該怎么處理

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問(wèn)題描述

腎結石7到9公分應該怎么處理

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石7到9公分通常需要手術(shù)干預,治療方法主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于體積較大但質(zhì)地較脆的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,可能伴隨血尿、腰痛等短期不適。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立微小通道直達腎臟,配合激光或超聲設備粉碎并取出結石,對復雜結石效果顯著(zhù),術(shù)后需留置腎造瘺管。

3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

通過(guò)自然腔道進(jìn)入輸尿管及腎臟,利用鈥激光粉碎結石,創(chuàng )傷小恢復快,但對結石體積和位置有一定限制。

4、開(kāi)放手術(shù)

適用于極端復雜的鹿角形結石或合并解剖異常者,通過(guò)腰部切口直接取石,創(chuàng )傷較大但能徹底清除結石。

術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。

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