仲秋 副主任醫師
輸尿管結石體外碎石過(guò)程中通常會(huì )有輕微疼痛,多數患者可耐受,疼痛程度主要與結石位置、個(gè)體敏感度、設備類(lèi)型、鎮痛措施等因素有關(guān)。
1、結石位置:輸尿管上段結石因靠近腎臟,碎石時(shí)可能引發(fā)腰部鈍痛;下段結石靠近膀胱,可能產(chǎn)生下腹墜脹感。
2、個(gè)體敏感度:痛閾較低的患者可能對沖擊波敏感,表現為針刺樣痛感,術(shù)前可告知醫生調整能量參數。
3、設備類(lèi)型:電磁式碎石機痛感較輕,液電式可能伴隨較強震動(dòng)感,新型設備多配備實(shí)時(shí)鎮痛功能。
4、鎮痛措施:術(shù)前30分鐘可肌注鎮痛藥,水中碎石能緩沖沖擊波,體表涂抹耦合劑可減少皮膚灼痛。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免劇烈運動(dòng),觀(guān)察排尿情況,若出現持續劇痛或血尿需及時(shí)復診。
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