肺部CT檢查通常能現場(chǎng)發(fā)現異常，但具體診斷需結合臨床分析。肺部CT可識別肺炎、肺結節、腫瘤、氣胸等病變，但部分細微變化或早期病變可能需要進(jìn)一步檢查或隨訪(fǎng)。

肺部CT掃描能夠清晰顯示肺部結構，對急性炎癥、明顯占位性病變、胸腔積液等異常有較高檢出率。檢查過(guò)程中，影像科醫生可初步觀(guān)察圖像質(zhì)量與顯著(zhù)異常，如大面積實(shí)變、多發(fā)結節等。對于典型肺結核、肺水腫、肺栓塞等疾病，有經(jīng)驗的醫生可能現場(chǎng)給出傾向性判斷。但CT圖像需多平面重建、窗寬窗位調整等后處理，微小磨玻璃結節、早期腫瘤等可能被忽略。部分病例需增強掃描或結合病史才能明確，如血管畸形與腫瘤的鑒別。

部分特殊情況可能無(wú)法立即確診。小于5毫米的微小結節、輕度間質(zhì)性改變等，可能需薄層掃描或動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)。某些感染性病變早期影像表現不典型，如新冠肺炎初期僅見(jiàn)淡薄磨玻璃影。塵肺病等職業(yè)病的特征性改變需結合職業(yè)史。此外，檢查時(shí)患者呼吸運動(dòng)偽影、金屬異物干擾等因素也會(huì )影響即時(shí)判讀準確性。

建議檢查后等待正式報告，由臨床醫生結合癥狀、實(shí)驗室檢查等綜合判斷。發(fā)現異常應遵醫囑進(jìn)行支氣管鏡、穿刺活檢等進(jìn)一步檢查。長(cháng)期吸煙者、職業(yè)暴露人群可定期進(jìn)行低劑量CT篩查。檢查前去除金屬物品，配合呼吸指令能提高圖像質(zhì)量。