張國喜 副主任醫師
輸尿管結石激光碎石多數情況下無(wú)須住院，屬于門(mén)診日間手術(shù)。實(shí)際是否需要住院取決于結石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險以及患者基礎健康狀況等因素。
1. 結石體積直徑小于10毫米的結石通常采用門(mén)診激光碎石，術(shù)后觀(guān)察數小時(shí)即可離院。過(guò)大結石可能需短期住院監測。
2. 梗阻程度合并嚴重腎積水或感染時(shí)需住院控制炎癥，輕度梗阻患者可在門(mén)診完成治療。
3. 手術(shù)方式單純輸尿管鏡碎石多門(mén)診進(jìn)行，若聯(lián)合經(jīng)皮腎鏡等復雜操作則需住院。
4. 基礎疾病合并糖尿病、心功能不全等慢性病患者，建議住院評估手術(shù)風(fēng)險。
術(shù)后應增加飲水量至每日2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)，出現發(fā)熱或持續血尿需及時(shí)復診。
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