邵自強 主任醫師
小兒腦性癱瘓常見(jiàn)類(lèi)型包括痙攣型、手足徐動(dòng)型、共濟失調型、混合型及肌張力低下型。
1、痙攣型:這是最常見(jiàn)的類(lèi)型,主要表現為肌張力增高,肢體僵硬,運動(dòng)受限??赡芘c腦部運動(dòng)中樞受損有關(guān),通常表現為四肢僵硬、姿勢異常等癥狀。治療包括物理治療、康復訓練及藥物治療,如巴氯芬片10mg,每日3次或地西泮片2.5mg,每日2次。
2、手足徐動(dòng)型:表現為不自主的、緩慢的、無(wú)目的的運動(dòng),可能與基底節損傷有關(guān)。通常表現為手部或足部的不自主扭動(dòng)。治療以康復訓練為主,輔以藥物治療,如苯海索片2mg,每日3次。
3、共濟失調型:表現為運動(dòng)協(xié)調性差,平衡能力下降,可能與小腦損傷有關(guān)。通常表現為步態(tài)不穩、動(dòng)作笨拙。治療以平衡訓練和協(xié)調性訓練為主,必要時(shí)可使用藥物如普萘洛爾片10mg,每日2次。
4、混合型:表現為多種類(lèi)型的癥狀同時(shí)存在,可能與多部位腦損傷有關(guān)。通常表現為肌張力異常、不自主運動(dòng)及協(xié)調性差。治療需綜合多種康復手段,并根據癥狀使用藥物。
5、肌張力低下型:表現為肌張力降低,肌肉松弛,可能與腦干損傷有關(guān)。通常表現為肢體無(wú)力、姿勢維持困難。治療以增強肌力的訓練為主,必要時(shí)可使用藥物如左旋多巴片125mg,每日3次。
日常護理中,家長(cháng)需注意患兒的飲食均衡,增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等。適當進(jìn)行運動(dòng)訓練,如游泳、瑜伽等,有助于改善運動(dòng)功能。定期復查,及時(shí)調整治療方案,有助于提高患兒的生活質(zhì)量。
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2025-08-29
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