郭朝陽(yáng) 副主任醫師
乙肝兩對半檢查結果主要通過(guò)五項指標判斷感染狀態(tài)，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。
1、表面抗原陽(yáng)性提示存在乙肝病毒感染，需結合其他指標判斷感染階段，陰性則基本排除現癥感染。
2、表面抗體陽(yáng)性代表具有免疫力，可能通過(guò)疫苗接種或既往感染獲得保護性抗體，陰性需考慮補種疫苗。
3、e抗原陽(yáng)性反映病毒復制活躍且傳染性強，常見(jiàn)于大三陽(yáng)狀態(tài)，需進(jìn)一步檢測HBV-DNA載量。
4、e抗體陽(yáng)性可能提示病毒復制減弱，但部分患者仍存在隱匿性感染，需結合肝功能評估。
5、核心抗體陽(yáng)性可區分既往感染或現癥感染，IgM型提示急性感染，IgG型多見(jiàn)于慢性感染或恢復期。
建議攜帶完整檢測報告至感染科或肝病科就診，醫生將結合肝功能、影像學(xué)等綜合評估，避免自行解讀漏診隱匿性感染。
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