袁曉勇 副主任醫師
內分泌失調引起的不孕可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、促排卵治療、輔助生殖技術(shù)等方式改善。內分泌失調通常由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、下丘腦-垂體病變等原因引起。
1、調整生活方式保持規律作息,避免熬夜,控制體重在合理范圍。飲食注意均衡營(yíng)養,減少高糖高脂食物攝入,適當增加運動(dòng)有助于改善內分泌狀態(tài)。
2、藥物治療多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān),通常表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀??勺襻t囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑等藥物調節內分泌。
3、促排卵治療高泌乳素血癥可能與垂體瘤、藥物影響等因素有關(guān),通常表現為閉經(jīng)、溢乳等癥狀。溴隱亭等藥物可降低泌乳素水平,配合氯米芬等促排卵藥物提高受孕概率。
4、輔助生殖技術(shù)嚴重內分泌紊亂經(jīng)藥物治療無(wú)效時(shí),可考慮體外受精-胚胎移植等輔助生殖技術(shù)。甲狀腺功能異常需先調整甲狀腺激素水平至正常范圍。
建議保持良好心態(tài),定期監測激素水平,在醫生指導下規范治療,避免自行用藥影響治療效果。
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