張國喜 副主任醫師
結石發(fā)作引起的疼痛一般持續數小時(shí)至1-2天，實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、個(gè)體耐受度、是否及時(shí)干預等多種因素的影響。
1. 結石大小直徑小于5毫米的結石可能數小時(shí)內自行排出，疼痛較快緩解；超過(guò)8毫米的結石易卡頓，疼痛可持續數日。
2. 結石位置輸尿管上段結石疼痛較劇烈但持續時(shí)間短，下段結石可能反復發(fā)作；腎盂結石多為鈍痛但遷延更久。
3. 個(gè)體差異疼痛敏感者癥狀感知更明顯，部分患者伴隨惡心嘔吐會(huì )延長(cháng)不適感；既往有結石病史者耐受度相對較高。
4. 干預措施及時(shí)使用解痙藥如消旋山莨菪堿、非甾體抗炎藥如布洛芬或就醫進(jìn)行體外碎石，可顯著(zhù)縮短疼痛周期。
發(fā)作期間建議保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運動(dòng)，若疼痛超過(guò)48小時(shí)或出現發(fā)熱需立即就診。
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