張國喜 副主任醫師
腎門(mén)結石手術(shù)難度通常較高，主要與結石位置特殊、鄰近血管神經(jīng)密集、解剖結構復雜、合并癥風(fēng)險等因素有關(guān)。
1. 位置特殊：腎門(mén)結石位于腎臟與輸尿管連接處，空間狹窄，操作視野受限，需精細分離避免損傷腎盂輸尿管交界部。
2. 血管密集：腎門(mén)區分布腎動(dòng)靜脈主干，術(shù)中易引發(fā)出血，需聯(lián)合影像導航或術(shù)中超聲定位降低血管損傷概率。
3. 結構復雜：該區域存在腎竇脂肪、淋巴管等多層組織，結石嵌頓可能導致粘連，增加分離難度和手術(shù)時(shí)長(cháng)。
4. 合并癥風(fēng)險：若合并腎積水感染或腎功能不全，需術(shù)前控制炎癥并評估殘余腎功能，進(jìn)一步增加手術(shù)方案制定的復雜性。
建議選擇具備經(jīng)皮腎鏡或腹腔鏡經(jīng)驗的泌尿外科團隊手術(shù)，術(shù)后注意監測尿量及腰痛變化，定期復查腎功能與超聲。
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