骨折潛在并發(fā)癥主要有感染、血栓形成、關(guān)節僵硬、骨不連、創(chuàng )傷性關(guān)節炎等，可通過(guò)預防性抗感染、早期康復訓練、定期復查等措施干預。

1、感染

開(kāi)放性骨折或術(shù)后傷口護理不當可能引發(fā)感染，表現為局部紅腫熱痛、滲液或發(fā)熱。需嚴格清創(chuàng )消毒，遵醫囑使用注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。保持敷料干燥清潔，監測體溫變化。

2、血栓形成

長(cháng)期制動(dòng)導致下肢深靜脈血栓風(fēng)險增加，可能出現患肢腫脹、皮溫升高。使用低分子肝素鈣注射液預防，配合間歇充氣加壓裝置治療。臥床期間應進(jìn)行踝泵運動(dòng)，家屬協(xié)助按摩腓腸肌。

3、關(guān)節僵硬

固定時(shí)間過(guò)長(cháng)或康復延遲會(huì )引起關(guān)節粘連，表現為活動(dòng)范圍受限。拆除外固定后需逐步進(jìn)行CPM機被動(dòng)訓練，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。物理治療師指導下的抗阻力訓練可改善功能。

4、骨不連

血供不足或固定不穩定可能導致骨折端未愈合，X線(xiàn)顯示骨折線(xiàn)持續存在。采用自體髂骨移植術(shù)結合鎖定鋼板內固定，輔以骨肽注射液促進(jìn)成骨。避免患肢過(guò)早負重，定期影像學(xué)評估。

5、創(chuàng )傷性關(guān)節炎

關(guān)節內骨折易繼發(fā)關(guān)節面不平整，表現為負重疼痛、活動(dòng)彈響。急性期用氟比洛芬凝膠貼膏止痛，晚期需關(guān)節鏡清理術(shù)?？刂企w重并使用氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，減少爬樓梯等負重活動(dòng)。

骨折后應保證每日500ml牛奶及50g瘦肉攝入以補充鈣質(zhì)和蛋白，康復期進(jìn)行游泳等非負重運動(dòng)。使用助行器期間注意防跌倒，每月復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合進(jìn)度。出現異常疼痛或腫脹加劇時(shí)需立即就診，糖尿病患者需加強血糖監測以降低感染風(fēng)險。家屬需協(xié)助患者完成每日康復計劃并記錄癥狀變化。