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腎結石怎樣治療好需要手術(shù)嗎

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問(wèn)題描述

腎結石怎樣治療好需要手術(shù)嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療,多數情況下無(wú)須手術(shù),實(shí)際處理方式與結石大小、位置及并發(fā)癥有關(guān)。

1、藥物排石

直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的腎盂或上盞結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎,可能伴隨血尿或腎絞痛,術(shù)后需復查結石排出情況。

3、輸尿管鏡取石

針對輸尿管中下段結石,采用硬鏡或軟鏡激光碎石,需全身麻醉,術(shù)后可能留置雙J管2-4周,預防輸尿管狹窄。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

用于大于20毫米的鹿角形結石或復雜性結石,建立經(jīng)皮通道直接碎石取石,術(shù)后需監測出血和感染風(fēng)險。

日常建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲評估結石復發(fā)情況。

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