咸國哲 主任醫師
B超可以檢查出肝硬化。肝硬化在B超檢查中通常表現為肝臟形態(tài)改變、表面不光滑、回聲增粗等特征，但確診需結合肝功能檢查、彈性成像或肝穿刺活檢等進(jìn)一步評估。
1、早期表現：B超可發(fā)現肝臟輕度增大或縮小，邊緣變鈍，肝實(shí)質(zhì)回聲稍增粗，此時(shí)可能提示早期肝纖維化或輕度肝硬化。
2、典型特征：中晚期肝硬化在B超下可見(jiàn)肝臟表面凹凸不平、肝葉比例失調、門(mén)靜脈增寬等典型表現，同時(shí)可能伴有脾腫大、腹水等門(mén)脈高壓征象。
3、檢查局限：B超對早期肝硬化敏感性有限，難以區分輕度纖維化與肝硬化，且檢查結果受操作者經(jīng)驗、患者體型等因素影響。
4、聯(lián)合診斷：臨床常結合瞬時(shí)彈性成像檢測肝臟硬度值、血清肝纖維化指標及病史綜合判斷，必要時(shí)需進(jìn)行肝穿刺活檢明確分期。
建議有慢性肝病病史者定期進(jìn)行肝臟超聲篩查，發(fā)現異常時(shí)及時(shí)完善其他檢查，日常需嚴格戒酒并避免使用肝毒性藥物。
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