仲秋 副主任醫師
腎結石能否自行排出主要取決于結石大小,直徑小于5毫米的結石通??勺孕信懦?,5-7毫米的結石有概率排出,超過(guò)7毫米的結石通常需要醫療干預。
1、小于5毫米:約90%的直徑小于5毫米的結石可通過(guò)大量飲水、適度運動(dòng)自然排出,建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,配合蹦跳運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、5-7毫米:此類(lèi)結石自行排出概率約50%,需在醫生指導下使用坦索羅辛等α受體阻滯劑擴張輸尿管,同時(shí)配合枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。
3、7-10毫米:超過(guò)7毫米的結石自行排出概率不足30%,通常需要體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)治療,可能伴有劇烈腰痛、血尿等癥狀。
4、超過(guò)10毫米:直徑超過(guò)10毫米的結石幾乎無(wú)法自行排出,需采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等手術(shù)治療,長(cháng)期滯留可能導致腎積水、腎功能損傷等并發(fā)癥。
出現腎結石癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查,根據結石大小和位置選擇治療方案,日常需控制高草酸飲食并保持充足飲水。
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