曲中玉 副主任醫師
排便不盡感伴隨下墜感可能與痔瘡、直腸黏膜脫垂、慢性便秘、直腸腫瘤等疾病有關(guān),常見(jiàn)于肛腸功能異?;蚱髻|(zhì)性病變。
1. 痔瘡內痔或混合痔可能導致直腸靜脈叢充血,表現為肛門(mén)墜脹、排便不凈感??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
2. 直腸黏膜脫垂直腸黏膜松弛下垂會(huì )引起肛門(mén)墜脹及排便梗阻感,嚴重時(shí)需手術(shù)矯正。輕癥可通過(guò)提肛運動(dòng)改善,藥物可選補中益氣丸、邁之靈片等。
3. 慢性便秘糞便長(cháng)期滯留直腸導致下墜感,與膳食纖維攝入不足、腸道蠕動(dòng)減弱有關(guān)。建議增加飲水量,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑。
4. 直腸占位病變直腸息肉或腫瘤可能造成腸道梗阻感,常伴便血、大便變形等癥狀。需腸鏡明確診斷,根據病理結果選擇內鏡下切除或根治性手術(shù)。
日常建議增加全谷物和西藍花等膳食纖維攝入,避免久坐久蹲,癥狀持續超過(guò)兩周需及時(shí)肛腸科就診。
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