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一厘米的腎結石怎么治

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問(wèn)題描述

一厘米的腎結石怎么治

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

一厘米的腎結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石的形成通常與水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因有關(guān)。

1、藥物排石:

適用于結石表面光滑且輸尿管無(wú)狹窄的情況,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。

2、體外沖擊波碎石:

通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成細小顆粒,適用于腎盂或上段輸尿管結石,治療前需評估腎功能及凝血功能,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。

3、輸尿管鏡碎石:

經(jīng)尿道置入內窺鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,適用于中下段輸尿管結石,可能伴隨尿路感染或黏膜損傷風(fēng)險。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

在腰部建立通道直接穿刺腎臟取出結石,適用于較大或復雜型腎結石,需評估出血風(fēng)險和腎功能狀態(tài),術(shù)后需留置腎造瘺管。

日常應保持每日2000毫升以上飲水量,限制草酸含量高的食物如菠菜巧克力,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。

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