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怎樣治療十二指腸球部潰瘍

消化內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 潰瘍

十二指腸球部潰瘍可通過(guò)調整飲食、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門(mén)螺桿菌感染、手術(shù)治療等方式治療。十二指腸球部潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、應激因素、遺傳等因素引起。

1、調整飲食

飲食調整是治療十二指腸球部潰瘍的基礎措施?;颊邞苊馐秤眯晾贝碳ば允澄?、高脂肪食物、濃茶、咖啡等可能刺激胃酸分泌的食物。建議選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐有助于減輕胃腸負擔,避免暴飲暴食。同時(shí)應戒煙戒酒,減少對胃腸黏膜的刺激。

2、抑制胃酸分泌

抑制胃酸分泌是治療十二指腸球部潰瘍的關(guān)鍵。常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片,可有效減少胃酸分泌。H2受體拮抗劑如雷尼替丁膠囊、法莫替丁片也可用于抑制胃酸。這些藥物需要在醫生指導下規范使用,療程通常為4-8周。用藥期間應定期復查,評估治療效果。

3、保護胃黏膜

胃黏膜保護劑可促進(jìn)潰瘍愈合。常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸液等,可在潰瘍表面形成保護膜,減少胃酸對潰瘍面的刺激。這類(lèi)藥物通常需要空腹服用,與抑酸藥物聯(lián)合使用效果更佳。使用期間可能出現便秘、黑便等不良反應,一般不影響治療。

4、根除幽門(mén)螺桿菌

幽門(mén)螺桿菌感染是十二指腸球部潰瘍的主要病因。根除治療通常采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片,以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。療程為10-14天,治療結束后需復查確認根除效果。治療期間應嚴格遵醫囑用藥,避免自行停藥導致治療失敗。

5、手術(shù)治療

對于藥物治療無(wú)效、出現穿孔、大出血或梗阻等并發(fā)癥的十二指腸球部潰瘍患者,可能需要手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。手術(shù)可有效控制潰瘍出血、預防穿孔,但術(shù)后可能出現傾倒綜合征、營(yíng)養吸收障礙等并發(fā)癥。術(shù)后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng),維持治療效果。

十二指腸球部潰瘍患者應注意規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。保持良好心態(tài)有助于疾病恢復。日常飲食應以易消化、營(yíng)養均衡為主,避免暴飲暴食。適當進(jìn)行散步、太極拳等輕度運動(dòng),增強體質(zhì)。定期復查胃鏡,監測潰瘍愈合情況。如出現嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀,應立即就醫。遵醫囑規范用藥,不可自行增減藥量或停藥,以確保治療效果。

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