1型糖尿病通常需要注射基礎胰島素和餐時(shí)胰島素來(lái)控制血糖，常用的胰島素類(lèi)型包括速效、短效、中效及長(cháng)效胰島素?；颊咝枰鶕潜O測結果和醫生建議選擇適合的胰島素種類(lèi)及劑量。
1、速效和短效胰島素控制餐后血糖
速效胰島素如諾和銳、優(yōu)泌樂(lè )適用于餐時(shí)注射，起效快、持續時(shí)間短，能迅速控制餐后血糖上升。短效胰島素如普通胰島素，商品名為諾和靈R也適用于餐前，但起效時(shí)間略慢，持續時(shí)間稍長(cháng)。用藥時(shí)需注意注射時(shí)間的安排，速效胰島素通常在進(jìn)餐前5-15分鐘使用，而短效胰島素在餐前30分鐘注射更為適宜。
2、中效胰島素提供基礎血糖控制
中效胰島素如諾和靈N一般用于提供基礎血糖控制，常在早晨和/或睡前注射。它不僅能維持一天中的血糖平穩，還能配合速效或短效胰島素使用，以模擬正常胰島素分泌模式。但由于中效胰島素存在峰值作用，需監測夜間低血糖風(fēng)險。
3、長(cháng)效胰島素維持全天平穩血糖
長(cháng)效胰島素如甘精胰島素商品名蘭德士、地特胰島素商品名來(lái)得時(shí)是基礎胰島素的優(yōu)選，作用時(shí)間長(cháng)達20-24小時(shí)，無(wú)明顯作用峰值，能夠模擬自然胰島素的基礎分泌。它一天注射一次或分兩次使用，有助于減少血糖波動(dòng)。
選擇合適的搭配和劑量
1型糖尿病的治療通常采用基礎-餐時(shí)Basal-Bolus胰島素治療方案，即使用長(cháng)效或中效胰島素作為基礎，并在每次進(jìn)餐時(shí)配合速效或短效胰島素?；颊咝韪鶕菧y量結果，與醫生共同調整劑量和注射時(shí)間。還可以考慮使用胰島素泵進(jìn)行連續皮下輸注，其原理是模擬生理胰島素分泌，適合血糖波動(dòng)較大的患者。
溫馨提醒
胰島素種類(lèi)及方案需因人而異，務(wù)須結合自身血糖水平和醫生建議制定個(gè)性化治療計劃。定期監測血糖，同時(shí)注意飲食、運動(dòng)及心理調節，可更好地管理血糖水平，預防并發(fā)癥的發(fā)生。