張國喜 副主任醫師
結石卡在輸尿管可能引發(fā)劇烈疼痛,疼痛程度從輕度隱痛到難以忍受的絞痛不等,通常與結石大小、位置及是否引發(fā)感染有關(guān)。
1、輕度脹痛小結石移動(dòng)時(shí)可能僅引起腰部酸脹或隱痛,可通過(guò)多飲水、適度跳躍促進(jìn)排出。
2、間歇性絞痛結石阻塞輸尿管時(shí)可出現陣發(fā)性刀割樣疼痛,常放射至會(huì )陰部,需使用解痙藥如硫酸阿托品或鎮痛藥布洛芬緩解。
3、持續性劇痛完全梗阻合并感染時(shí)疼痛持續且伴發(fā)熱,需急診行輸尿管支架置入術(shù)或體外沖擊波碎石術(shù)。
4、伴隨癥狀可能合并血尿、惡心嘔吐,嚴重者可出現腎積水,需通過(guò)CT確診后行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
建議突發(fā)劇烈腰痛時(shí)及時(shí)就醫,術(shù)后保持每日飲水2000毫升以上,減少高草酸食物攝入。
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