支修益 主任醫師
2025-06-29 11:27 回答了該問(wèn)題
從事石棉加工、礦工、化工生產(chǎn)、金屬冶煉、油漆噴涂等職業(yè)的人群更容易得肺癌。肺癌可能與職業(yè)性粉塵接觸、化學(xué)物質(zhì)暴露、放射性物質(zhì)吸入等因素有關(guān),通常表現為咳嗽、胸痛、咯血等癥狀。建議從事相關(guān)職業(yè)的人群定期體檢,做好防護措施。
1、石棉加工
石棉加工工人長(cháng)期接觸石棉纖維,這些纖維被吸入肺部后可能沉積并引發(fā)慢性炎癥,最終導致肺癌。石棉相關(guān)肺癌潛伏期較長(cháng),可能在工作接觸后多年才發(fā)病。工人可能出現持續性干咳、呼吸困難等癥狀。防護措施包括使用高效過(guò)濾口罩、加強工作場(chǎng)所通風(fēng)。石棉相關(guān)肺癌確診后可能需要手術(shù)切除或化療,常用藥物包括順鉑注射液、吉非替尼片、培美曲塞二鈉等。
2、礦工
礦工在開(kāi)采過(guò)程中會(huì )接觸大量粉塵和放射性氣體如氡氣,這些物質(zhì)長(cháng)期刺激肺部組織可能導致細胞變異。井下作業(yè)環(huán)境通風(fēng)不良會(huì )加重危害,礦工可能出現胸痛、咳血等癥狀。預防措施包括濕式作業(yè)、佩戴防塵面罩。礦工肺癌確診后可能需要放療聯(lián)合藥物治療,常用藥物包括卡鉑注射液、厄洛替尼片、紫杉醇注射液等。
3、化工生產(chǎn)
化工行業(yè)工人常接觸苯、砷、鉻等致癌化學(xué)物質(zhì),這些物質(zhì)通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體后可能損傷肺細胞DNA。長(cháng)期低劑量暴露比短期高濃度接觸危害更大,工人可能出現聲音嘶啞、體重下降等癥狀。防護需要穿戴全套防護裝備?;ぢ殬I(yè)肺癌治療可能需要靶向藥物,如奧希替尼片、阿法替尼片、貝伐珠單抗注射液等。
4、金屬冶煉
金屬冶煉工人暴露于高溫產(chǎn)生的金屬煙霧和二氧化硫等有害氣體,這些物質(zhì)會(huì )持續刺激呼吸道黏膜。鎳、鉻等重金屬具有明確致癌性,工人可能出現持續性肺炎癥狀。防護重點(diǎn)在于局部排風(fēng)系統建設。金屬冶煉相關(guān)肺癌可能需要免疫治療,常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液、信迪利單抗注射液等。
5、油漆噴涂
油漆工長(cháng)期接觸含苯、甲醛等有機溶劑的油漆噴霧,這些揮發(fā)性有機物被吸入后可能在肺部蓄積。噴漆作業(yè)多在密閉空間進(jìn)行加劇危害,工人可能出現胸悶、氣促等癥狀。防護需要佩戴供氣式呼吸器。油漆工肺癌治療可能需要結合化療和放療,常用藥物包括多西他賽注射液、長(cháng)春瑞濱注射液、伊立替康注射液等。
建議從事高危職業(yè)的人群每年進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查,工作時(shí)嚴格佩戴符合標準的防護裝備,作業(yè)后及時(shí)清潔身體和更換衣物。保持工作場(chǎng)所良好通風(fēng),避免在污染環(huán)境中飲食。出現持續咳嗽、胸痛等癥狀應及時(shí)就醫檢查。日常生活中應戒煙并避免二手煙,多攝入富含維生素C和維生素E的食物如柑橘、堅果等,適量運動(dòng)增強肺部功能。企業(yè)應定期為員工組織職業(yè)健康體檢,完善防護設施和操作規程。
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