龜頭上長(cháng)疙瘩不疼不癢可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、扁平苔蘚、皮脂腺囊腫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免自行處理。

1、珍珠狀陰莖丘疹

珍珠狀陰莖丘疹是良性增生，表現為龜頭冠狀溝排列整齊的白色或膚色小丘疹，直徑1-3毫米，表面光滑。該病與局部刺激或包皮過(guò)長(cháng)有關(guān)，通常無(wú)須治療。若影響美觀(guān)可考慮激光或冷凍去除，日常需保持會(huì )陰清潔干燥。

2、皮脂腺異位癥

皮脂腺異位癥因皮脂腺發(fā)育異常導致，表現為龜頭或包皮內板散在的淡黃色小顆粒，觸摸有砂礫感。該病與激素水平變化相關(guān)，不會(huì )惡變也無(wú)傳染性。一般無(wú)須特殊處理，避免過(guò)度清潔刺激局部皮膚。

3、尖銳濕疣

尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起，初期可為無(wú)痛癢的微小乳頭狀突起，后期可能增大呈菜花狀。需通過(guò)醋酸白試驗或病理檢查確診，可遵醫囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物，或采用二氧化碳激光治療。

4、扁平苔蘚

扁平苔蘚是慢性炎癥性皮膚病，龜頭部位可能出現紫紅色扁平丘疹，表面有網(wǎng)狀白紋?？赡芘c免疫異常、藥物反應有關(guān)，可局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀，嚴重時(shí)需口服潑尼松片控制炎癥。

5、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫因腺體導管阻塞形成，表現為皮下圓形腫物，內容物為豆渣樣分泌物。合并感染時(shí)可出現紅腫疼痛，未感染時(shí)通常無(wú)癥狀。小囊腫可觀(guān)察處理，增大明顯者需手術(shù)切除，避免擠壓以防感染。

日常應注意穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦，每日用溫水清洗會(huì )陰部，避免使用刺激性洗劑。若疙瘩出現增大、破潰、滲液等變化，或伴隨排尿異常、分泌物增多等癥狀，須立即就診皮膚科或泌尿外科。治療期間禁止性生活，配偶應同步檢查，嚴格遵醫囑完成全程治療以防復發(fā)。