小腿持續性疼痛可能是什么病

小腿持續性疼痛可能與下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、腰椎間盤(pán)突出癥、慢性靜脈功能不全、肌肉勞損或筋膜炎、骨質(zhì)疏松癥等因素有關(guān)。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥會(huì )導致小腿供血不足,典型表現為行走時(shí)疼痛加?。ㄩg歇性跛行),休息后緩解。該病與高血壓、高血脂等基礎疾病相關(guān),需通過(guò)血管超聲確診。治療包括控制三高、使用抗血小板藥物如阿司匹林,嚴重時(shí)需血管介入手術(shù)。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可引起放射性小腿疼痛,常伴有腰部不適或麻木感。磁共振檢查可明確診斷。輕癥可通過(guò)牽引、理療緩解,重癥需考慮椎間孔鏡等微創(chuàng )手術(shù)。
慢性靜脈功能不全表現為小腿脹痛、水腫,久站后加重,可見(jiàn)靜脈曲張或皮膚色素沉著(zhù)。超聲可評估瓣膜功能。治療包括穿戴醫用彈力襪、避免久站,嚴重者需靜脈腔內閉合術(shù)。
長(cháng)期運動(dòng)過(guò)度或姿勢不良可能導致小腿肌肉勞損或筋膜炎,疼痛部位固定且有壓痛。熱敷、按摩可緩解癥狀,必要時(shí)采用沖擊波治療。運動(dòng)前后充分拉伸能有效預防復發(fā)。
骨質(zhì)疏松患者可能出現小腿骨骼隱痛,尤其絕經(jīng)后女性多見(jiàn)。骨密度檢查可確診。需補充鈣劑和維生素D,嚴重時(shí)使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物,同時(shí)預防跌倒骨折。
建議保持適度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免突然增加運動(dòng)量。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、豆制品。夜間可抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,疼痛持續超過(guò)一周或伴隨紅腫發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫排查深靜脈血栓等急癥。日常避免穿過(guò)緊鞋襪影響血液循環(huán),久坐者每小時(shí)活動(dòng)下肢5分鐘。
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