張國喜 副主任醫師
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)增加飲水、調整飲食、藥物排石、手術(shù)治療等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險。建議保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )升高尿鈣、尿酸水平。需減少紅肉、加工食品攝入，增加蔬菜水果比例。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨骨痛、關(guān)節腫痛等癥狀?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。
4、尿路感染某些細菌會(huì )分解尿素產(chǎn)生結晶核，常見(jiàn)于反復尿頻尿急患者。需進(jìn)行尿培養后選用敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟等。
結石患者應避免長(cháng)期憋尿，限制菠菜等高草酸食物，定期復查泌尿系超聲監測結石變化。
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