張國喜 副主任醫師
腎結石體外碎石對腎臟的傷害通常較小，主要風(fēng)險包括短期血尿、局部疼痛和極少數情況下腎周血腫，多數患者可自行恢復。
1、短期損傷沖擊波可能造成腎實(shí)質(zhì)微小血管破裂，表現為一過(guò)性血尿，通常24-48小時(shí)內緩解，無(wú)須特殊處理。
2、局部炎癥碎石后可能出現腰部鈍痛或叩擊痛，與組織水腫有關(guān)，可通過(guò)熱敷和非甾體抗炎藥緩解。
3、感染風(fēng)險結石碎片可能堵塞尿路引發(fā)感染，表現為發(fā)熱或尿頻，需及時(shí)使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素治療。
4、遠期影響反復多次碎石可能影響腎功能，高齡或基礎腎病患者需嚴格控制沖擊波能量和次數。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物，定期復查超聲監測結石排出情況及腎功能變化。
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