仲秋 副主任醫師
直徑1.6厘米的輸尿管結石通常建議體外沖擊波碎石治療。結石處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、開(kāi)放手術(shù)取石。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的上段輸尿管結石，利用高能沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，需配合藥物排石治療。
2、輸尿管鏡碎石適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎結石，可同時(shí)處理輸尿管狹窄等并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大或復雜的腎盂輸尿管連接部結石，需建立經(jīng)皮腎通道進(jìn)行碎石取石，術(shù)后需留置腎造瘺管。
4、開(kāi)放手術(shù)取石僅適用于合并嚴重解剖畸形或多次微創(chuàng )手術(shù)失敗的病例，需切開(kāi)輸尿管直接取出結石。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石排出情況。
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