張國喜 副主任醫師
腎結石疼痛主要表現為突發(fā)性腰部絞痛、血尿、排尿困難,可通過(guò)藥物鎮痛、大量飲水、熱敷、體位調整等方式緩解。
1、藥物鎮痛:遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、山莨菪堿等藥物緩解痙攣和疼痛,伴有感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。
2、大量飲水:每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結石排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品抑制結石增大。
3、熱敷緩解:用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15分鐘,可放松輸尿管平滑肌,減輕痙攣性疼痛。
4、體位調整:結石位于腎上盞時(shí)建議健側臥位,下盞結石可采取倒立體位,利用重力促進(jìn)結石移動(dòng)。
出現持續高熱、無(wú)尿或劇烈嘔吐需立即就醫,日常需限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石變化。
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