仲秋 副主任醫師
腎結石的形成可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調整飲食、增加飲水、藥物治療、體外碎石等方式干預。
1. 水分不足：每日飲水量過(guò)少導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免濃茶和咖啡。
2. 飲食因素：長(cháng)期高鈉、高動(dòng)物蛋白或高草酸飲食（如菠菜、堅果）會(huì )促進(jìn)結石形成。需減少鹽分攝入，增加柑橘類(lèi)水果。
3. 代謝異常：可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨血鈣升高、反復關(guān)節痛等癥狀?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或噻嗪類(lèi)利尿劑。
4. 尿路感染：變形桿菌等病原體產(chǎn)生的氨堿化尿液，易形成磷酸銨鎂結石。通常表現為發(fā)熱、排尿灼痛。需用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。
保持適度運動(dòng)有助于小結石排出，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫，結石直徑超過(guò)6毫米可能需手術(shù)干預。
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