腎結石怎么治最好

博禾醫生
腎結石可通過(guò)調整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結石可能與代謝異常、尿路梗阻、飲食不當、尿路感染、遺傳等因素有關(guān),通常表現為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。
減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白的攝入量。增加富含枸櫞酸的水果如檸檬,有助于抑制結石形成。每日鈣攝入量維持在正常水平,避免過(guò)度限制導致腸道草酸吸收增加。
每日飲水量建議達到2.5-3升,保持尿量在2升以上??蛇m量飲用檸檬水等堿性飲品,避免濃茶和咖啡。均勻分配飲水時(shí)間,夜間也需補充水分以降低尿液濃縮程度。
枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌促進(jìn)排石,雙氯芬酸鈉栓可用于緩解腎絞痛。需在醫生指導下根據結石成分選用藥物,定期復查調整方案。
適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石。治療前需評估腎功能和凝血功能,術(shù)后可能出現血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需配合藥物排石治療。
主要處理直徑超過(guò)2厘米的鹿角形結石或體外碎石失敗的病例。通過(guò)腰部穿刺建立通道,采用激光或氣壓彈道碎石后取出。術(shù)后需留置腎造瘺管,注意監測出血和感染情況。
腎結石患者應保持規律作息,避免長(cháng)時(shí)間憋尿。適度進(jìn)行跳躍運動(dòng)有助于小結石排出,但急性發(fā)作期需臥床休息。定期復查泌尿系超聲監測結石變化,復發(fā)患者建議進(jìn)行24小時(shí)尿液成分分析。出現持續腰痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,防止出現腎積膿等嚴重并發(fā)癥。術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行復查,了解結石清除情況并調整預防方案。
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