張國喜 副主任醫師
腎結石可能引起尿頻、排尿疼痛、血尿、尿流中斷等癥狀。癥狀發(fā)展通常從早期尿路刺激逐漸進(jìn)展為嚴重梗阻表現。
1、尿頻結石刺激膀胱或尿道導致排尿次數增多，每次尿量減少。建議增加飲水量促進(jìn)結石排出，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
2、排尿疼痛結石移動(dòng)劃傷尿路引發(fā)刀割樣疼痛，多位于下腹或會(huì )陰部。熱敷可緩解痙攣，必要時(shí)使用布洛芬、曲馬多、哌替啶等鎮痛藥物。
3、血尿結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿。建議臥床休息，醫生可能開(kāi)具云南白藥膠囊、腎上腺色腙片、氨甲環(huán)酸等止血藥物。
4、尿流中斷結石堵塞尿道會(huì )出現排尿突然中斷伴劇烈脹痛。需急診處理解除梗阻，可能采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。出現發(fā)熱或持續疼痛需立即就醫。
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