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輸尿管中段結石要做什么手術(shù)

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問(wèn)題描述

輸尿管中段結石要做什么手術(shù)

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

輸尿管中段結石通常需要根據結石大小和位置選擇體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)：

適用于直徑小于10毫米的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)：

通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，適用于中下段結石或沖擊波碎石失敗者。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：

在腰部建立微小通道置入腎鏡，適合較大結石或合并腎積水的情況，可同時(shí)處理腎盂和輸尿管上段結石。

4、腹腔鏡取石術(shù)：

用于復雜性結石或合并輸尿管狹窄的患者，通過(guò)腹腔鏡技術(shù)直接切開(kāi)輸尿管取石并進(jìn)行修復。

術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出，定期復查泌尿系超聲監測恢復情況，避免高草酸飲食預防復發(fā)。

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