醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石多數情況下可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。手術(shù)方式選擇主要取決于結石大小、位置及患者身體狀況。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。
2、輸尿管鏡取石術(shù)針對輸尿管中下段結石，通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直接取出或激光碎石，適合中等大小結石且無(wú)嚴重泌尿系統感染者。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)用于較大結石或鹿角形結石，在腰部建立微小通道進(jìn)行碎石取石，需評估患者出血風(fēng)險及腎功能狀態(tài)。
4、開(kāi)放手術(shù)僅適用于復雜結石合并解剖異常等情況，隨著(zhù)微創(chuàng )技術(shù)發(fā)展現已較少采用，術(shù)后需密切監測腎功能變化。
術(shù)后應保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。
