張國喜 副主任醫師
輸尿管結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、大量飲水、體位調整及醫療干預等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、平滑肌痙攣及繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或阿片類(lèi)藥物如曲馬多，可緩解疼痛和炎癥。α受體阻滯劑如坦索羅辛有助于松弛輸尿管平滑肌。
2、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流速度，促進(jìn)小結石排出。避免飲用含糖及咖啡因飲料，以防加重尿液濃縮。
3、體位調整采取患側臥位或膝胸臥位可能減輕結石對輸尿管的壓迫。熱敷腰背部可緩解肌肉痙攣性疼痛。
4、醫療干預體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石適用于較大結石。當出現持續高熱、無(wú)尿等癥狀時(shí)需緊急解除梗阻。
疼痛緩解后建議復查泌尿系超聲，調整飲食結構減少高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)預防復發(fā)。
腎輸尿管結石的典型臨床表現是什么？
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2025-07-18
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