張國喜 副主任醫師
腎結石是否需手術(shù)主要取決于結石大小、位置及并發(fā)癥，多數情況下結石占滿(mǎn)腎盂或引發(fā)嚴重梗阻時(shí)需手術(shù)干預。
1、結石體積直徑超過(guò)20毫米的結石通常需手術(shù)清除，此類(lèi)結石難以自行排出，可能引發(fā)腎積水。
2、梗阻程度完全性尿路梗阻超過(guò)48小時(shí)需緊急手術(shù)，否則可能導致腎功能不可逆損傷。
3、感染風(fēng)險合并尿路感染或膿腎時(shí)，需手術(shù)解除梗阻并引流，避免感染性休克。
4、腎功能損害若結石導致血清肌酐持續升高或腎小球濾過(guò)率顯著(zhù)下降，需手術(shù)保護殘余腎功能。
建議腎結石患者每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測病情變化。
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