仲秋 副主任醫師
腎結石不做手術(shù)多數情況下可以好，具體取決于結石大小、位置及癥狀嚴重程度，主要處理方式有藥物排石、體外沖擊波碎石、調整飲食、增加飲水。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結石可通過(guò)藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、體外碎石適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出，可能需要重復進(jìn)行，但存在血尿、腎周血腫等風(fēng)險。
3、飲食調整限制高草酸食物如菠菜、堅果，減少鈉鹽攝入，每日鈣攝入量維持在800-1200毫克，避免過(guò)量動(dòng)物蛋白預防結石復發(fā)。
4、增加飲水每日飲水量需達到2.5-3升，保持尿液顏色清亮，可稀釋尿液中成石物質(zhì)濃度，減少晶體沉積形成新結石。
建議定期復查泌尿系統超聲監測結石變化，若出現持續腰痛、發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)就醫評估手術(shù)必要性。
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