

李青 主任醫師
尿道口結石堵塞可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道口結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結石排出。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品,可適當補充檸檬水酸化尿液。
2、藥物排石可能與尿酸鹽結石、感染性結石等因素有關(guān),通常表現為排尿困難、尿痛等癥狀??勺襻t囑使用坦索羅辛擴張輸尿管,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,或頭孢克肟控制感染。
3、體外碎石可能與結石體積過(guò)大、嵌頓時(shí)間過(guò)長(cháng)等因素有關(guān),通常伴隨血尿、腎絞痛等癥狀。直徑6-20毫米的結石可采用體外沖擊波碎石,需配合影像學(xué)定位。
4、手術(shù)取石可能與解剖異常、頑固性結石等因素有關(guān),常見(jiàn)于尿道狹窄患者。經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于遠端尿道結石,輸尿管鏡取石適用于近端梗阻病例。
急性發(fā)作期建議低鹽低嘌呤飲食,避免劇烈運動(dòng)加重血尿癥狀,出現發(fā)熱或持續排尿困難應立即就醫。
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