徐海林 主任醫師
2025-07-15 15:18 回答了該問(wèn)題
右手腕無(wú)緣無(wú)故疼可能與腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節炎、外傷后遺癥、痛風(fēng)性關(guān)節炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內受壓引起的疾病,可能與長(cháng)期重復手腕動(dòng)作有關(guān)?;颊呖赡艹霈F手腕疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀。治療上可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物,或采用腕部支具固定。嚴重者需考慮腕管松解術(shù)。
腱鞘炎多因手腕過(guò)度活動(dòng)導致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)炎癥,常見(jiàn)于頻繁使用電腦或手機的人群。癥狀包括手腕局部壓痛、活動(dòng)受限??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物,配合局部熱敷緩解癥狀。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎或骨關(guān)節炎均可累及腕關(guān)節,表現為晨僵、腫脹和持續性疼痛。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬自身免疫性疾病,需遵醫囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。骨關(guān)節炎患者可考慮玻璃酸鈉注射液關(guān)節腔注射。
既往腕部扭傷、骨折等損傷未完全恢復可能導致慢性疼痛,尤其在天氣變化時(shí)加重。建議通過(guò)腕關(guān)節M(mǎn)RI檢查評估軟組織損傷情況,必要時(shí)進(jìn)行康復理療??勺襻t囑短期使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
尿酸結晶沉積在腕關(guān)節可引發(fā)突發(fā)性劇痛,常伴紅腫熱痛。確診需檢測血尿酸水平,急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥。慢性期需長(cháng)期服用非布司他片等降尿酸藥物。
日常應注意避免手腕過(guò)度負重或重復性動(dòng)作,工作時(shí)保持正確姿勢,適當進(jìn)行手腕伸展運動(dòng)。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試冷敷15-20分鐘,每日2-3次。若疼痛持續超過(guò)3天或伴關(guān)節變形、發(fā)熱等癥狀,須立即就診。飲食上建議增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú),減少高嘌呤食物攝入。
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