張國喜 副主任醫師
腎結石可通過(guò)自然排出、藥物輔助、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式排出體外。排出方式主要與結石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出：直徑小于5毫米的結石可能隨尿液自然排出，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，適當跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。
2、藥物輔助：枸櫞酸鉀、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物可緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)排石，適用于直徑5-10毫米的結石，需在醫生指導下使用。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后自然排出，需重復進(jìn)行2-3次。
4、手術(shù)取石：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡手術(shù)適用于直徑超過(guò)20毫米的復雜結石，通過(guò)微創(chuàng )器械直接取出結石，術(shù)后需留置輸尿管支架。
建議限制高草酸食物攝入，保持每日尿量2000毫升以上，定期復查超聲監測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫。
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