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腎結石多大需要手術(shù)嗎

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問(wèn)題描述

腎結石多大需要手術(shù)嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

直徑超過(guò)10毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑5-20毫米的腎結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,結石碎片可隨尿液排出。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

適用于輸尿管中下段結石或較小腎結石,通過(guò)尿道插入輸尿管鏡,用激光或氣壓彈道碎石。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

適用于較大或復雜腎結石,在腰部建立通道直達腎臟,用腎鏡配合碎石設備粉碎并取出結石。

4、開(kāi)放手術(shù)

適用于巨大結石或合并解剖異常者,通過(guò)腰部切口直接取出結石,目前臨床應用已逐漸減少。

腎結石患者日常需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸、高嘌呤飲食,適當運動(dòng)有助于小結石排出。

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