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腎結石掉下來(lái)疼怎么辦

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問(wèn)題描述

腎結石掉下來(lái)疼怎么辦

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石排出時(shí)引發(fā)的疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、增加飲水量、熱敷緩解、就醫干預等方式治療。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、肌肉痙攣、尿路梗阻等原因引起。

1、藥物鎮痛

遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚緩解平滑肌痙攣。疼痛劇烈時(shí)可短期應用阿片類(lèi)藥物如曲馬多。

2、增加飲水量

每日飲水超過(guò)2000毫升幫助沖刷尿路,促進(jìn)結石排出??蛇m當飲用檸檬水抑制結石增大,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。

3、熱敷緩解

腰部或下腹部熱敷可放松輸尿管平滑肌,水溫不超過(guò)40攝氏度,每次15-20分鐘。配合踮腳跳躍動(dòng)作利用重力促進(jìn)結石移動(dòng)。

4、就醫干預

結石直徑超過(guò)6毫米或伴隨發(fā)熱血尿需急診處理,體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石是常用手術(shù)方式。嚴重腎積水需及時(shí)解除梗阻保護腎功能。

疼痛緩解后應進(jìn)行24小時(shí)尿液成分分析,調整飲食結構減少高草酸高嘌呤食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

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