張國喜 副主任醫師
腎結石患者可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結石排出,同時(shí)需配合大量飲水及適度運動(dòng)。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結石和胱氨酸結石,通過(guò)堿化尿液溶解結石成分。常見(jiàn)劑型包括顆粒劑、口服溶液劑,需監測尿pH值調整用量。
2、坦索羅辛作為α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,尤其適用于輸尿管下段結石。片劑和緩釋膠囊是主要劑型,可能出現體位性低血壓等不良反應。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能緩解結石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛,栓劑、片劑和注射液三種劑型可選,胃腸潰瘍患者慎用。
4、中成藥輔助復方金錢(qián)草顆粒、尿石通丸等中成藥具有利尿排石作用,顆粒劑和丸劑便于長(cháng)期服用,需注意與西藥的相互作用。
每日飲水2000-3000毫升,配合跳繩等跳躍運動(dòng)有助于小結石排出,超過(guò)6毫米的結石或合并感染時(shí)應及時(shí)就醫。
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