張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過(guò)松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石，利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，碎石后需配合藥物輔助排石，可能出現血尿等短期副作用。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大腎盂結石或輸尿管上段結石，建立經(jīng)皮腎通道后采用超聲/氣壓彈道碎石，對復雜結石清除率較高但創(chuàng )傷相對較大。
建議每日飲水2000毫升以上，限制草酸含量高的食物，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診就醫。
七毫米的輸尿管結石能排出來(lái)嗎
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