張國喜 副主任醫師
輸尿管結石直徑超過(guò)5毫米通常建議體外沖擊波碎石治療，具體需結合結石位置、腎功能、患者體質(zhì)等因素評估。
1、結石大?。?p>直徑5-10毫米的結石首選體外碎石，超過(guò)10毫米可能需聯(lián)合輸尿管鏡手術(shù)。碎石前需通過(guò)CT明確結石硬度與嵌頓情況。2、梗阻程度：伴有腎積水或嚴重尿路梗阻時(shí)，即使較小結石也需及時(shí)碎石解除梗阻，避免腎功能損傷。
3、解剖因素：輸尿管狹窄段結石或畸形部位結石，可能需調整碎石能量或改用腔內碎石技術(shù)。
4、全身狀況：凝血功能障礙、嚴重肥胖或妊娠患者需謹慎選擇碎石方案，必要時(shí)采用藥物排石或輸尿管支架置入過(guò)渡。
碎石后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測排石情況。
如何緩解輸尿管結石疼的方法
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