聶小娟 副主任醫師
手上長(cháng)瘊子通常與人類(lèi)乳頭瘤病毒感染有關(guān),并非癌癥的直接征兆。常見(jiàn)原因包括皮膚接觸感染、免疫力下降、局部創(chuàng )傷或慢性刺激,極少數情況下可能與皮膚鱗狀細胞癌相關(guān)。
1、病毒感染尋常疣多由HPV1、2、4型感染引起,可通過(guò)皮膚微小破損直接接觸傳播。保持手部清潔干燥,避免抓撓,醫生可能建議使用水楊酸制劑、咪喹莫特乳膏或冷凍治療。
2、免疫力低下糖尿病、HIV感染或長(cháng)期使用免疫抑制劑者易出現多發(fā)疣體。需治療基礎疾病,局部可選用氟尿嘧啶軟膏、斑蝥素溶液或光動(dòng)力療法。
3、皮膚刺激長(cháng)期摩擦或化學(xué)物質(zhì)接觸可能導致疣體增生。減少機械刺激,職業(yè)暴露者需做好防護,頑固疣體可采用電灼或二氧化碳激光去除。
4、癌變可能長(cháng)期未愈的疣體若出現潰爛、出血、快速增大,需活檢排除鱗癌。免疫缺陷患者可能發(fā)生疣狀癌,表現為疣體基底硬化伴周?chē)t斑。
建議觀(guān)察疣體變化情況,避免自行撕扯。若出現顏色改變、疼痛或周?chē)つw異常,應及時(shí)至皮膚科就診進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查。
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