仲秋 副主任醫師
腎結石疼痛發(fā)作可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、調整體位、就醫碎石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管痙攣。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，通過(guò)熱效應促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助放松輸尿管平滑肌。
3、調整體位采用膝蓋微屈的側臥位可減輕結石對尿路的壓迫，避免劇烈運動(dòng)導致結石進(jìn)一步移動(dòng)。
4、就醫碎石當結石直徑超過(guò)6毫米或合并感染時(shí)，需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療，可能與代謝異常、尿路畸形等因素有關(guān)，常伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上，限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物，定期復查泌尿系超聲。
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