張國喜 副主任醫師
腎結石放置支架后疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、調整體位、增加飲水量等方法緩解，疼痛通常由支架刺激、尿路痙攣、繼發(fā)感染或結石移動(dòng)等因素引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物，可阻斷前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統緩解疼痛，需警惕胃腸道不良反應。
2、局部熱敷下腹部或腰背部熱敷能松弛輸尿管平滑肌，改善局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，注意避免燙傷，該方法對支架刺激引起的鈍痛效果較好。
3、調整體位采取側臥屈膝體位可減輕支架對膀胱三角區的刺激，排尿時(shí)身體前傾有助于減少尿液反流導致的疼痛，避免突然改變體位誘發(fā)痙攣。
4、增加飲水量每日飲水量超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少結晶沉積對尿路上皮的刺激，建議分次少量飲用溫水，避免短時(shí)間內大量飲水加重腎盂壓力。
若出現發(fā)熱、血尿加重或持續劇痛需及時(shí)復診，日常避免憋尿及劇烈運動(dòng)，減少咖啡因攝入有助于降低支架相關(guān)不適。
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