聶小娟 副主任醫師
牙齒白斑可能由釉質(zhì)脫礦、氟斑牙、齲齒早期、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起,可通過(guò)局部涂氟、樹(shù)脂滲透、微研磨、瓷貼面等方式治療。
1. 釉質(zhì)脫礦:長(cháng)期酸性環(huán)境侵蝕導致礦物質(zhì)流失,表現為不透明白堊色斑塊。建議減少碳酸飲料攝入,使用含鈣磷酸鹽牙膏,醫生可能推薦氟化鈉凝膠或酪蛋白磷酸肽制劑。
2. 氟斑牙:牙齒發(fā)育期攝入過(guò)量氟化物導致,常呈對稱(chēng)性云霧狀白斑。輕度可通過(guò)滲透樹(shù)脂改善,中重度需考慮瓷貼面修復,禁用含氟牙膏。
3. 齲齒早期:細菌產(chǎn)酸破壞釉質(zhì)表層結構形成白堊斑,伴隨粗糙感。需加強巴氏刷牙法,醫生可能使用硝酸銀溶液、玻璃離子水門(mén)汀或窩溝封閉劑干預。
4. 釉質(zhì)發(fā)育不全:乳牙根尖炎癥或全身疾病影響釉質(zhì)基質(zhì)沉積,表現為帶狀凹陷白斑。缺損嚴重時(shí)可選擇復合樹(shù)脂充填或全冠修復,日常使用抗敏感牙膏。
每日使用含氟漱口水,避免進(jìn)食后立即刷牙,定期進(jìn)行口腔檢查可預防白斑加重。出現明顯缺損或變色應及時(shí)就診。
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