邵自強 主任醫師
腦梗塞患者需注意控制基礎疾病、規范用藥、康復訓練及定期復查,日常需重點(diǎn)關(guān)注血壓管理、抗凝治療、肢體功能鍛煉和情緒調節。
1、控制基礎疾病高血壓、糖尿病等慢性病是腦梗塞復發(fā)的高危因素,患者需每日監測血壓血糖,遵醫囑使用降壓藥如氨氯地平、降糖藥如二甲雙胍,避免數值波動(dòng)過(guò)大。
2、規范用藥抗血小板聚集藥物阿司匹林腸溶片、抗凝藥物華法林需長(cháng)期規律服用,不可擅自停藥或調整劑量,用藥期間定期檢查凝血功能。
3、康復訓練針對偏癱患者需在發(fā)病后2-6個(gè)月黃金期進(jìn)行康復治療,包括針灸、器械輔助行走訓練、語(yǔ)言功能練習等,預防肌肉萎縮和關(guān)節攣縮。
4、定期復查每3-6個(gè)月需進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、頭顱CT等檢查評估血管情況,發(fā)現新發(fā)斑塊或狹窄時(shí)需及時(shí)干預,必要時(shí)行頸動(dòng)脈支架置入術(shù)。
飲食宜低鹽低脂,適當增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果攝入,戒煙限酒,保持情緒穩定,家屬需協(xié)助記錄每日用藥及體征變化。
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