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腦梗塞患者有什么注意事項

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腦梗塞什么時(shí)候需要做手術(shù)
腦梗塞是否需要手術(shù)取決于患者的狀況。如果情況不明顯,可以使用口服藥物緩解癥狀,營(yíng)養性大腦和疏通微循環(huán)藥物可用于治療;如果癥狀嚴重,應及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。在日常生活中家人應注意對患者的照顧,通常嚴格控制飲食,不吃刺激性的食物,學(xué)會(huì )緩解情緒,避免情緒波動(dòng),保持舒適的心情減輕壓力,養成良好的生活習慣。對于嚴重頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)百分之七十的患者,也可以考慮介入治療,包括顱內外血管經(jīng)皮腔內血管成形術(shù)和血管內支架植入等。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腦梗塞前兆有哪些癥狀
腦梗塞的前兆會(huì )出現突然的失語(yǔ),或者是眼皮跳動(dòng),還會(huì )出現視物不清,肢體麻木。同時(shí)伴隨有頭暈、頭痛、走路不穩等癥狀。腦梗塞是因為突然的缺血、血流中斷而引起的腦部組織壞死,腦功能喪失出現的癥狀。當出現了腦梗塞的前兆時(shí),需要及時(shí)到醫院的急診科尋求幫助,可以通過(guò)藥物的方式來(lái)進(jìn)行干預,也可以選擇手術(shù),避免引發(fā)嚴重后遺癥。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
腦梗塞的癥狀有哪些
腦梗后遺癥通常有、失語(yǔ),寫(xiě)字困難,個(gè)性突然轉變,沉默寡言,手手腳發(fā)麻痹偏癱等。按中醫辨證施治,并配合針灸、推拿將氣味芳香的藥物,并鼓動(dòng)勉勵患者盡早選擇功能鍛煉。還要在醫生引導下全身組織拜阿司匹林腸溶片、腦心通膠囊等選擇醫治,做到低鹽低脂飲食,防止飲酒,適當鍛煉。還要在醫生引導下全身組織拜阿司匹林腸溶片、腦心通膠囊等進(jìn)行醫治,做到低鹽低脂飲食,防止飲酒,適當鍛煉。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腦梗塞看什么科?
腦梗塞一般是掛神經(jīng)內科,最好是做一下CT比較好,把身體全面檢查一下,因為歲數大了,血管硬化,血液循環(huán)又差,容易造成腦梗塞,這種病可防可治的,盡量早點(diǎn)去做一下,CT比較放心,最好到市級的三甲醫院去檢查比較好,因為那里的設備比較齊全,技術(shù)含量比較高。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
腦梗塞早期有哪些癥狀表現
腦梗塞的早期表現主要包括言語(yǔ)含糊,一側嘴角歪斜,一側肢體乏力,感覺(jué)異常等癥狀。隨著(zhù)病程的進(jìn)展,如果患者沒(méi)有得到及時(shí)的治療,就有可能會(huì )出現上述癥狀的加重。同時(shí)由于腦水腫的出現,患者可能會(huì )出現意識障礙,構音障礙,吞咽困難,飲水嗆咳,繼發(fā)性癲癇,大小便失禁等癥狀?;颊咴诔霈F腦梗塞的癥狀之后,需要及時(shí)的進(jìn)行CT、磁共振檢查,以明確診斷,并給予靜脈溶栓等治療。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
怎么治療腦梗塞?
腦梗塞又名缺血性腦血管病,是一種由于腦血管內再次發(fā)生血栓、栓塞或其他原因致使腦供血不足而引來(lái)的疾病。腦梗塞恢復期要適當地服食末梢循環(huán)往復穩定劑,減低血小板凝聚性,減低血脂,營(yíng)養神經(jīng),增進(jìn)神經(jīng)細胞分解代謝,講究血壓等救治,對有冠心病、風(fēng)心病、糖尿病者,要留意原病發(fā)的救治?;颊咧泵婺X梗困惱,我們應當積極實(shí)施仔細檢查以及救治,不要避忌就診,如果腦梗久治不愈,那么就要及時(shí)重新調整治療方案。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
為什么腦動(dòng)脈狹窄會(huì )導致腦梗塞
腦梗塞是百姓的通俗語(yǔ)言,即腦梗死,也叫腦卒中腦。梗死可能比較形象,因為血管的梗阻導致腦細胞壞死,就叫腦梗死。腦血管狹窄為什么會(huì )導致腦梗塞?腦血管狹窄,有的狹窄輕有的很厲害,如果血管狹窄的很厲害,通過(guò)的血流很少的情況下,腦組織和腦細胞得到的血很少,就像人一樣,人如果得到的水和食物很少人就會(huì )餓死。腦細胞得到的血很少也會(huì )餓死,還會(huì )壞死。所以腦動(dòng)脈狹窄會(huì )導致腦梗塞,因為血流減少了。所以這種情況一定要注意自己有沒(méi)有癥狀,有沒(méi)有頭痛頭暈肢體麻木無(wú)力,這種情況一定要高度懷疑自己有沒(méi)有腦血管狹窄。如果有腦動(dòng)脈狹窄,要進(jìn)行檢查,如果比較輕就藥物預防。如果腦動(dòng)脈狹窄比較嚴重并且已經(jīng)有癥狀就需要手術(shù)治療,包括支架和手術(shù)。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腦梗塞護理問(wèn)題及措施
腦梗塞是屬于一種缺血性的腦血管疾病,在護理診斷和措施方面,要根據具體的病情嚴重程度,以及所產(chǎn)生的臨床癥狀表現,來(lái)進(jìn)行分析。在病情穩定之后,需要盡快通過(guò)系統康復治療的方法,來(lái)針對性的進(jìn)行功能鍛煉,比如可以通過(guò)運動(dòng)康復的方法,恢復肢體的運動(dòng)功能。比如早期要注意監測生命體征,如果處于臥床的狀態(tài),要防止出現并發(fā)癥,比如要防壓瘡。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
急性腦梗塞的最佳治療時(shí)間
急性腦梗塞的最佳治療時(shí)間是發(fā)病后的4.5小時(shí)內,稱(chēng)為黃金時(shí)間窗。錯過(guò)這個(gè)時(shí)間可能導致腦組織永久損傷和死亡。急性腦梗死患者需盡快接受溶栓治療或機械取栓,醫生會(huì )根據患者具體情況決定治療方案,及時(shí)的醫療評估和診斷至關(guān)重要。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
腦梗塞會(huì )引起短暫性頭暈嗎
腦梗塞會(huì )引起短暫性的頭暈。這也是腦梗塞比較常見(jiàn)的表現,或者是一種腦梗塞發(fā)作前的前兆性的表現,短暫性的頭暈、頭昏就是全腦供血不足的表現。而腦梗塞就是因為發(fā)生了腦組織的缺血、缺氧,所以它很可能會(huì )導致頭暈、頭昏的癥狀,另外腦干的前庭神經(jīng)核附近或者小腦發(fā)生了梗死,就會(huì )引起眩暈、頭暈的癥狀,因為這些部位本身就是和人體的平衡能力有關(guān)。當然短暫性的頭暈也有可能是體位性低血壓、心律失常、低血糖、眩暈綜合癥等引起來(lái)的,如果頭暈反復發(fā)作,還是要到醫院去做一個(gè)全面的檢查,明確病因。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
急性腦梗塞治療多少天有好轉
急性腦梗塞治療好轉時(shí)間一般為7-30天,具體恢復周期與梗死部位、面積、治療時(shí)機及個(gè)體差異有關(guān)。急性腦梗塞患者在發(fā)病后24小時(shí)內接受靜脈溶栓或血管內取栓治療,神經(jīng)功能缺損癥狀可能在7-14天開(kāi)始改善。早期康復訓練有助于運動(dòng)...
腦梗塞看什么科室
腦梗塞患者應優(yōu)先就診神經(jīng)內科,若出現急性癥狀可直接掛急診科。腦梗塞可能由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等因素引起,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確病因。1、神經(jīng)內科神經(jīng)內科是腦梗塞的首選診療科室,負責評估腦血管病變程度及制定藥物...
得了腦梗塞要注意的事項
腦梗塞患者需注意控制基礎疾病、調整生活方式、規范用藥、定期復查及預防復發(fā)。腦梗塞是由于腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死,可能遺留肢體癱瘓、言語(yǔ)障礙等后遺癥,科學(xué)管理對預后至關(guān)重要。1、控制基礎疾病高血壓、糖尿病、...
檢查腦梗塞掛什么科
檢查腦梗塞通常需要掛神經(jīng)內科或急診科。腦梗塞可能與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病等因素有關(guān),主要表現為突發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、頭暈等癥狀。建議及時(shí)就醫,避免延誤治療。神經(jīng)內科是診斷和治療腦梗塞的核心科室,醫生會(huì )通過(guò)頭顱CT...
腦梗塞患者可以吃紅棗紅豆嗎
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冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
得了甲亢人反而胖了怎么回事

甲亢患者體重增加可能由代謝代償性增強、藥物副作用、甲狀腺功能波動(dòng)、合并其他內分泌疾病等原因引起,可通過(guò)調整藥物劑量、監測甲狀腺功能、排查并發(fā)癥等方式干預。

1. 代謝代償性增強

甲亢初期高代謝狀態(tài)可能刺激食欲亢進(jìn),當熱量攝入超過(guò)消耗時(shí)出現體重上升。建議控制高熱量飲食,增加膳食纖維攝入。

2. 抗甲狀腺藥物作用

甲巰咪唑等藥物可能通過(guò)降低基礎代謝率導致體重增加。需定期復查甲狀腺功能,醫生可能調整普萘洛爾或丙硫氧嘧啶的用量。

3. 甲狀腺功能波動(dòng)

治療過(guò)程中可能出現暫時(shí)性甲減傾向,表現為乏力水腫等低代謝癥狀。需監測促甲狀腺激素水平,必要時(shí)補充左甲狀腺素鈉。

4. 合并內分泌異常

可能與多囊卵巢綜合征或皮質(zhì)醇增多癥有關(guān),通常伴隨月經(jīng)紊亂、向心性肥胖。需檢查性激素六項和地塞米松抑制試驗。

甲亢患者應保持規律作息,避免高碘食物,每月監測體重變化并及時(shí)與內分泌科醫生溝通治療方案。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
30多歲就腦出血是什么原因

30多歲出現腦出血可能與高血壓、腦血管畸形、血液病、藥物濫用等因素有關(guān),需結合具體病因采取針對性治療。

1. 高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓是青年腦出血首要原因,血管壁承受高壓導致破裂。需規律監測血壓,遵醫囑使用氨氯地平、厄貝沙坦、硝苯地平等降壓藥。

2. 腦血管畸形

先天性動(dòng)靜脈畸形或海綿狀血管瘤可能在青年期破裂,常伴突發(fā)劇烈頭痛。確診需腦血管造影,治療包括介入栓塞術(shù)或顯微外科手術(shù)。

3. 血液病

血友病、血小板減少等凝血障礙疾病易引發(fā)自發(fā)性出血。需輸注凝血因子或血小板,使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

4. 藥物濫用

可卡因等興奮劑會(huì )導致血管痙攣和血壓驟升。需立即戒斷并接受神經(jīng)保護治療,如依達拉奉、胞磷膽堿等藥物。

建議青年人群定期體檢,控制心血管危險因素,突發(fā)劇烈頭痛或肢體無(wú)力時(shí)立即就醫。術(shù)后康復期需避免重體力勞動(dòng),保持低鹽低脂飲食。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
龜頭包皮炎用哪種藥才有用

龜頭包皮炎可遵醫囑使用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等藥物,具體需根據感染類(lèi)型選擇。

1、克霉唑乳膏

適用于真菌性龜頭包皮炎,主要成分為克霉唑,可抑制白色念珠菌等真菌生長(cháng)。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛。

2、莫匹羅星軟膏

針對細菌感染引起的龜頭包皮炎,對金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌有效??赡艹霈F局部灼熱感等不良反應。

3、紅霉素軟膏

用于細菌性感染,通過(guò)抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。過(guò)敏體質(zhì)者慎用,用藥期間保持患處干燥。

4、曲安奈德益康唑乳膏

復方制劑含抗真菌成分益康唑和激素曲安奈德,適用于混合感染伴明顯炎癥反應者。不宜長(cháng)期連續使用。

治療期間建議穿寬松棉質(zhì)內褲,避免性生活,每日用溫水清洗會(huì )陰部。如癥狀加重或出現潰瘍需及時(shí)復診。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
3歲孩子注意力不集中怎么辦

3歲孩子注意力不集中可通過(guò)行為引導、環(huán)境調整、游戲訓練、營(yíng)養補充等方式改善。注意力不集中可能與發(fā)育階段、家庭環(huán)境、感統失調、缺鐵性貧血等因素有關(guān)。

1、行為引導:

家長(cháng)需減少打斷孩子專(zhuān)注活動(dòng)的行為,采用簡(jiǎn)短清晰的指令,通過(guò)積木拼搭等靜態(tài)游戲逐步延長(cháng)專(zhuān)注時(shí)間。避免同時(shí)布置多重任務(wù)。

2、環(huán)境調整:

家長(cháng)需創(chuàng )設低干擾環(huán)境,移除電視手機等電子設備,設置固定游戲區域。保持桌面整潔,每次只提供1-2種玩具,避免視覺(jué)信息過(guò)載。

3、游戲訓練:

串珠子、拼圖等需要手眼協(xié)調的游戲有助于提升專(zhuān)注力,每次訓練15-20分鐘。家長(cháng)需陪伴參與并及時(shí)給予正向反饋,避免批評指責。

4、營(yíng)養補充:

缺鐵可能影響神經(jīng)遞質(zhì)合成,家長(cháng)可適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物。若確診缺鐵性貧血,需遵醫囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵劑。

日常生活中家長(cháng)需保持規律作息安排,避免過(guò)度疲勞。若伴隨多動(dòng)、語(yǔ)言發(fā)育遲緩等癥狀,建議兒童保健科就診評估感統功能。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
三歲寶寶舌頭上起泡怎么回事

三歲寶寶舌頭上起泡可能由燙傷、口腔潰瘍、手足口病、皰疹性口炎等原因引起,可通過(guò)局部護理、抗病毒治療、退熱鎮痛等方式緩解。

1、燙傷:

進(jìn)食過(guò)熱食物導致舌黏膜損傷,表現為局部水皰伴疼痛。家長(cháng)需立即用涼水漱口,避免破損感染,可遵醫囑使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

2、口腔潰瘍:

維生素缺乏或咬傷引發(fā)的黏膜缺損,潰瘍表面覆蓋黃白色假膜。建議家長(cháng)用生理鹽水清潔口腔,適量補充維生素B2,疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠。

3、手足口?。?p>腸道病毒感染所致,舌部皰疹伴隨手掌足底皮疹。家長(cháng)需隔離護理,監測體溫,遵醫囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑,發(fā)熱時(shí)服用布洛芬混懸液。

4、皰疹性口炎:

單純皰疹病毒I型感染引起,舌面密集小水皰伴高熱。需及時(shí)就醫進(jìn)行抗病毒治療,可選用阿昔洛韋顆粒,配合康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復。

保持餐具消毒,提供溫涼流質(zhì)飲食,避免酸性食物刺激。若持續發(fā)熱或拒食超過(guò)24小時(shí),需立即兒科就診。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
大便出血好幾天了是什么原因呢

大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結直腸癌等原因引起,早期多為良性病變,持續出血需警惕惡性疾病。

1. 痔瘡:

排便用力或久坐導致肛周靜脈曲張,血液鮮紅且附著(zhù)糞便表面,可通過(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解,藥物可選馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓。

2. 肛裂:

干硬糞便劃傷肛管形成裂口,伴隨排便劇痛和少量鮮血,建議保持肛門(mén)清潔并使用利多卡因凝膠止痛,藥物可選硝酸甘油軟膏、地奧司明片、乳果糖口服溶液。

3. 腸息肉:

腸道黏膜增生形成贅生物,可能引發(fā)無(wú)痛性間歇出血,需腸鏡下切除治療,伴隨癥狀包括大便習慣改變,藥物參考止血芳酸注射液、云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉。

4. 結直腸癌:

腫瘤侵蝕腸壁血管導致暗紅色血便,常伴體重下降和里急后重感,需手術(shù)聯(lián)合放化療,藥物可選卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液。

建議記錄出血顏色與頻次,避免辛辣刺激飲食,若出血持續超過(guò)一周或伴隨貧血癥狀,須立即消化內科就診。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
大便正常顏色和形狀是什么樣的

正常大便顏色為黃褐色至深棕色,形狀呈香蕉狀軟便,表面光滑無(wú)黏液或血絲,排便過(guò)程無(wú)疼痛或費力感。

1、顏色標準

健康大便顏色主要由膽紅素氧化產(chǎn)物決定,黃褐色至深棕色為典型表現,母乳喂養嬰兒可能呈現金黃色。

2、形狀特征

理想大便呈香蕉狀長(cháng)條形,直徑2-3厘米,質(zhì)地柔軟但成型,符合布里斯托大便分類(lèi)表的3-4型標準。

3、質(zhì)地判斷

正常大便含水量約70-75%,手指按壓可輕微變形但不會(huì )碎裂或粘附,排便后肛門(mén)無(wú)殘留感。

4、異常警示

陶土色提示膽道梗阻,黑色可能消化道出血,羊糞狀顆粒為便秘,水樣便常見(jiàn)于感染性腹瀉。

日常注意觀(guān)察排便習慣變化,保持膳食纖維與水分攝入均衡,出現持續異常顏色或形狀建議消化內科就診。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
甲亢患者的日常飲食有哪些

甲亢患者日常飲食可選擇高熱量高蛋白食物如雞蛋、牛奶,低碘食物如西藍花、蘋(píng)果,也可遵醫囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物。建議避免海帶紫菜等高碘食物,定期監測甲狀腺功能。

一、食物1. 高熱量

選擇全谷物、堅果等補充能量消耗,每日分5-6餐少量多次進(jìn)食。

2. 高蛋白

攝入魚(yú)肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白幫助修復組織,避免油炸烹飪方式。

3. 低碘蔬菜

西藍花、菠菜等十字花科蔬菜可抑制甲狀腺素合成,需焯水后食用。

4. 低糖水果

蘋(píng)果、藍莓等低升糖指數水果提供維生素,避免荔枝、芒果等高糖品種。

二、藥物1. 抗甲狀腺藥

甲巰咪唑通過(guò)抑制過(guò)氧化物酶減少激素合成,可能出現粒細胞減少副作用。

2. 硫脲類(lèi)藥物

丙硫氧嘧啶阻斷碘酪氨酸偶聯(lián),需警惕肝毒性反應。

3. β受體阻滯劑

普萘洛爾緩解心悸手抖癥狀,哮喘患者禁用。

4. 輔助用藥

碳酸鋰用于難治性甲亢,需嚴格監測血藥濃度。

烹飪時(shí)使用無(wú)碘鹽,限制每日碘攝入量低于100微克,合并突眼癥狀者需額外補充維生素A和D。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
睡覺(jué)胃反酸,怎么回事怎么治療

睡覺(jué)時(shí)胃反酸可能由飲食不當、睡前進(jìn)食、胃食管反流病、食管裂孔疝等原因引起,可通過(guò)調整飲食習慣、抬高床頭、藥物治療、手術(shù)修復等方式治療。

1、飲食不當

高脂、辛辣食物刺激胃酸分泌,建議避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,減少巧克力、咖啡因攝入。

2、睡前進(jìn)食

平臥時(shí)胃內壓增高導致反流,建議晚餐少量清淡,餐后2小時(shí)內保持直立位。

3、胃食管反流病

可能與下食管括約肌松弛、胃排空延遲有關(guān),通常表現為燒心、反酸癥狀??勺襻t囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,或鋁碳酸鎂等黏膜保護劑。

4、食管裂孔疝

可能與膈肌薄弱、腹壓增高等因素有關(guān),通常伴隨胸骨后疼痛、吞咽困難。藥物控制無(wú)效時(shí)需考慮腹腔鏡疝修補術(shù)。

建議睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,避免緊身衣物壓迫腹部,超重者需控制體重。若癥狀每周發(fā)作超過(guò)2次或出現吞咽疼痛應及時(shí)消化內科就診。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院

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